Türkiyede Bulunan
Doğum Kontrol Hapları
Ve
Doğum Kontrol Hapı İsimleri
|
Gelişmiş
ülkelerde çok tercih edilmelerine rağmen, ülkemizde hem kullanım oranı
düşük, hem de ilk yıl bırakma hızı yüksektir.Fakat son yıllarda gençler
arasında doğum kontrol haplarını tercih oranları gittikçe
artmaktadır. Estrojen ve progesteron
derivelerinin kombinasyonu şeklindedir. Ağızdan alındığında doğal
estrojenlerin etkisizliği nedeniyle, estrojen olarak hepsi de sentetik bir
bileşik olan etinil estradiol (EE) içerir. |
Progesteron içeriği olarak
1.jenerasyon olanlarda noretindron, 2. jeneras-yondakilerde levonorgestrel
(örneğin Lo-Ovral Tablet, Microgynon Draje), ve 3. jenerasyondakilerde ise
gestoden (Ginera Draje, Minulet Draje), desogestrel ( Desolet Tablet,
Myralon ) veya norgestrel (Lo Femenal) bulunmaktadır.Yan etkiler açısından
en uygun olması nedeniyle 30-35 mikrogram EE içerenler tercih edilmektedir.
Mayıs 2001' de FDA tarafından onay verilen Yasmin isimli yeni bir
Kombine Oral
Kontraseptif de mevcuttur.Yasmin doğum kontrol hapı son
yıllarda ülkemizde yaygın olarak kullanılmaktadır. Yasmin doğum kontrol
hapları arasında düşük doz oral kontraseptiftir.Yasmin doğum kontrol hapı
yan etkileri düşük doz hormon içermesine rağmende diğer doğum kontrol
hapları ile aynıdır. Ayrıca 2008 yılında
kullanılmaya başlayan "belara" isimli doğum kontrol hapı da vardır. Belara
düşük doz doğum kontrol Bu preparatta
2.0 mg CMA ve 0.03
ethinylestradiol
mevcuttur. Diğer
Kombine Oral
Kontraseptif lerin aksine su ve tuz tutulumuna yol açmadığı
belirtilmektedir . Diane 35 isimli doğum kontrol hapı ise daha çok
polikisitik over tedavisinde kullanılmaktadır. Diane 35 doğum kontrol hapı
bazen yalnız bazen de diane 35 + androcur kombinasyonu olarak da
kullanılmaktadır.
Ülkemizde Kullanılan Doğum Kontrol Haplarının Yapıları Nasıldır?
Kaç Tip Vardır?
Genellikle 21 tablet içeren monofazik preparatlar kullanılmaktadır.
Trifazik preparatların ( üç ayrı dozda ilaç içeren doğum kontrol
hapları, Tinordiol, Tiquilar) farklı dozlarda hap içeren monofazik olanlara
herhangi bir üstünlüğü gösterilememiştir. Daha sonra 7 gün ara verilir.
Fakat bazı kadınlarda bu 7 gün içinde ovulasyon meydana gelebilir. Bu
nedenle düzenli
Kombine Oral
Kontraseptif kullandığı halde gebe kalan kadınlarda bu durum
akla gelmelidir. Bu özelliği olanlarda
Kombine Oral Kontraseptif uygulamasının ilaçsız günleri 4-5
günle sınırlandırılabilir.
İçinde 28 tablet olan preparatlarda 7 tanesinde hormon yoktur ve demir
içermektedir. 2006 yılında Amerika'da iki adet çiğnenebilen 28 tabletlik
preparat satışa sunulmuştur (Ticari adları Ovcon 35 Chewable ve Femcon Fe).
Belara isimli yeni piyasaya çıkan doğum kontrol hapı
2.0 mg CMA ve
0.03 ethinylestradiol kombinasyonu içermektedir.
Son olarak doğum kontrol hapı yazz da
piyasada satışa sunulmuştur. Yazz doğum kontrol hapı düşük doz oral
kontraseptif sınıfına girmekte olup "yazz" doğum kontrol hapının da
yan etkilerinin az olduğu ifade edilmektedir. Yazz 28 tane tablet içermekte,
24 tane etken madde 0.02mg etinilestradiol ve 3 mg drospirenol içermekte
son4 tanesi ise plasebo olarak kombine edilmektedir.
Yasmin doğum
kontrol hapı yeni bir
Kombine Oral
Kontraseptiftir.
Yasmin doğum kontrol hapı son yıllarda ülkemizde de son derece yaygın olarak
kullanılmaktadır. Yasmin doğum kontrol hapları arasında gurup olarak düşük
doz oral kontraseptiftir ve yasmin doğum kontrol hapı yan ekileri de diğer
oral kontraseptif haplar ile benzer şekildrdir..Ayrıca 2008 yılında ülkemizde
kullanılmaya başlayan "belara" isimli doğum kontrol hapı da vardır. Belara
da düşük doz doğum kontrol ve bu preparatta
2.0 mg CMA ile 0.03 ethinylestradiol
mevcut tur.
Doğum Kontrol Hapları Nasıl Gebeliği Engellerler?
Kombine Oral
Kontraseptiflerin etki mekanizması, esas olarak, ovulasyonun
inhibisyonuyla olmaktadır. İçerdiği estrojen follikül gelişimini ve
progesteron LHı baskılayarak iki yönlü olarak da ovulasyonu engeller.
Kombine Oral
Kontraseptifler servikal mukusun ve endometriumun özelliğini
değiştirerek sperm geçişini ve ovum implantasyonunu da engellerler.
Doğum Kontrol Hapları Kimlerde Tercih Edilememelidir?
Adet günlerini
sınırladığı ve düzenlediği için düzensiz sikluslu ve aşırı kanamalı
olanlarda özellikle tercih edilirken kalp hastalığı olanlar, serebrovasküler
hastalık öyküsü olanlar, karaciğer hastalığı ve tümörü bulunanlar, gebeler,
estrojene bağımlı tümörler ve tanı konmamış anormal uterus kanamalarda
kullanılmamalıdır. Bunların dışında diabetiklerde, sigara içenlerde, obesite,
migren ve depresyonu olanlarda ve emzirenlerde bebek 6 aydan küçükse tercih
edilmez.
En Sık Gözlenen Yan Etkileri Nelerdir?
Yan etki olarak en sık, minör yan etkiler olan bulantı, başağrısı, kilo
değişiklikleri ve ruhsal durum değişiklikleri gözlenir. Bu tür yan etkiler
3-6 ayda geçmezse değiştirmek uygundur.
Kombine Oral
Kontraseptiflerin pıhtılaşma faktörleri üzerine, lipit ve
kan şekeri üzerine de olumsuz etkileri mevcuttur.20 Çok tartışılmasına
rağmen, meme ve serviks kanserlerini arttırdığına ilişkin yeterli kanıt
yoktur.
Doğum Kontrol Hapları Hangi İlaçlara Etkileşime Girerler?
Bazı ilaçlar,
Kombine Oral
Kontraseptiflerle etkileşerek etkinliklerini azaltır.
Bunların arasında fenitoin, barbitüratlar, primidon, karbamazepin ve
rifampisin bulunmaktadır. Bu ilaçları kullanan kadınların başka bir yöntemi
daha kullanması uygun olacaktır.
Doğum Kontrol Hapı Unutulduğunda Ne Yapılmalıdır?
Hap alınması
unutulduğunda; eğer bir hap unutulmuşsa hatırlanınca hemen alınır, o günün
hapı da normal zamanında alınır. İlk iki hafta içinde iki hap unutulmuşsa,
üst üste iki gün ikişer hap alınır. Üçüncü haftada iki hap alınması
unutulmuşsa paket atılarak yeni bir pakete başlanır ve bu arada ek yöntem
kullanılır. Üç hap unutulursa aynı gün yeni pakete başlanmalı ve yine ek
yöntem kullanılmalıdır.
Hap Kullanırken Olası Acil Durumlar Nelerdir?
Yan etki olasılığına karşı, şiddetli karın ağrısı, şiddetli göğüs ağrısı,
nefes darlığı, şiddetli baş ağrısı, baş dönmesi, kuvvet veya duyu kaybı,
şiddetli bacak ağrısı, depresyon, sarılık, gebelik olasılığı, memede kitle,
ani görme kaybı ya da bulanık görme oluşursa derhal başvurması mutlaka
belirtilmelidir.
Türkiyede En Sık Kullanılan Doğum Kontrol Hapları İsimleri, Ticari
Doğum Kontrol Hapı İsimleri, Sınıflama;
Monofazik oral
kontraseptifler: Tüm ilaçlar aynı renktir ve aynı miktarda etkin madde
içerir. Bu gurup doğum konrol hapları isimleri ,
İlacın adı |
Etinil östradiol dozu |
Gestagen cinsi |
Gestagen dozu |
Myralon |
20 µg |
Dezogestrel |
150 µg |
Desolett |
30 µg |
Dezogestrel |
150 µg |
Yasmin |
30 µg |
Drosperinon |
3 mg |
Microgynon |
30 µg |
Levonorgestrel |
150 µg |
Ginera |
30 µg |
Gestoden |
150 µg |
Minulet |
30 µg |
Gestoden |
75 µg |
Diane 35 |
35 µg |
Siproteron asetat |
2 mg |
Eugynon |
50 µg |
Norgestrel |
500 µg |
Ovral |
50 µg |
Norgestrel |
250 µg |
Lyndiol |
50 µg |
Lynestrenol |
2,5 mg |
Trifazik oral
kontraseptifler: Toplam hormon miktarını en az tutmak için planlanmış, kutu
içinde üç ayrı renk ilaç bulunan kutulardır. Bu gurup doğum kontrol hapı
isimleri; Triquilar ve trinordiol bu tip
ilaçlardır.
İlaç rengi ve adedi |
Levonorgestrel |
Etinil östradiol |
Kahverengi (6) |
50 µg |
30 µg |
Beyaz (5) |
75 µg |
40 µg |
Sarı (10) |
125 µg |
30 µg |
Geri
Ağrılı
adet görme ,dismenore
Doğum kontrol hapı kullanımı Yasmin doğum konrol
hapı yan etkileri, Mirena Myralon
Desolett Ginera Diane 35 Miranova Ovral belara doğum kontrol hapı
kullanımı
Endometriyozis
nedir
|